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家庭药箱 | 救命药硝酸甘油,做到7点才算用对了

  受访专家:北京军海癫痫病医院

  硝酸甘油是很多心脏病人的救命药,但如果用法不当,不仅不能止住发作的心绞痛,还可能引起其他症状。保证正确使用该药,建议做到以下7点。

  1.舌下含服。心绞痛急性发作时,患者应立即舌下含服硝酸甘油片。舌下毛细血管丰富,药物能迅速吸收入血,1~2分钟心绞痛即可缓解,作用持续时间一般为10~30分钟。如果先嚼碎后再压在舌下含着,见效会更快些。吞服相对吸收慢、效果差。

  2.采用坐位。服用硝酸甘油片时以坐姿为好,直立服用可出现头晕、低血压,甚至晕厥;躺着用药会因回心血量增加而加重心脏负担,影响药效。老年人或初次服药的患者若坐着服用后有头昏头痛的感觉,平卧休息或对症处理,可很快恢复正常。

  3.小剂量起始。初次含服硝酸甘油片时应从小剂量开始,一般为0.25~0.5 毫克(半片~1片)。

  4.连续含服最多3次。出现急性心绞痛时,立即舌下含硝酸甘油1片,若不见效或疗效不明显,可隔5分钟后再含1次,最多可连服3次。若疼痛仍不缓解且伴大汗、面色苍白、四肢发冷等症状时,极可能是急性心肌梗死发作,应立即就医。

  4.短效长效互补。心绞痛单次发作时,硝酸甘油可作为急救药使用。但如果心绞痛反复发作,就需要在含服的同时加用中长效硝酸酯类药物,以维持长期疗效,防止心绞痛复发。中长效类药有硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯相关制剂,一般药效能持续4~8小时。

  5.存放得当。硝酸甘油挥发性强,遇光药性不稳定,应存放在遮光的棕色玻璃瓶内,密封保存,并放在阴凉处(不超过20℃)。

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